Pólipo sinusal en el seno maxilar
Paciente femenina de 32 años de edad es referida a la consulta radiológica para la evaluación radiológica de un tercer molar mandibular, donde se observó un hallazgo incidental en el seno maxilar.
Fig.1
En la evaluación con tomografía computarizada cone beam se observa en el cortes axiales (Fig.1) una imagen de densidad de tejidos blandos (isodensa) de forma redondeada y aparentemente dependiente de la pared anterior del seno maxilar izquierdo (flecha roja).
Fig.2
Fig.3
En cortes sagitales (Fig.2) y cortes coronales (Fig.3) se observa una imagen isodensa de forma redondeada dependiente de la pared superior del seno maxilar izquierdo (flecha roja). Nótese también la hipertrofia del cornete nasal inferior izquierdo.
Fig.4
En la reconstrucción tridimensional (Fig.4) se observa la mima imagen en el interior del seno maxilar izquierdo dependiente del piso orbitario (flecha amarilla) probablemente compatible con un pólipo sinusal.
Comentario
Los pólipos sinusales son lesiones benignas que surgen de la mucosa de los senos paranasales o de la mucosa de la cavidad nasal. Con una etiología incierta y tendencia a la recurrencia, representan un diagnóstico difícil de tratar ya que imaginologicamente no pueden distinguirse de un engrosamiento polipoide de la mucosa sinusal o de un pseudoquiste antral pequeño. El tratamiento del pólipo sinusal constituye una gran parte de la carga de trabajo del otorrinolaringólogo, especialmente para aquellos con interés en la rinología.
En estudios radiológicos maxilofaciales, este tipo de lesiones pueden encontrarse como un hallazgo incidental, junto con lesiones de naturaleza similar en los senos paranasales, principalmente en el seno maxilar o en las fosas nasales.
Referencia bibliográfica
Pazera, P., Bornstein, M. M., Pazera, A., Sendi, P., & Katsaros, C. (2011). Incidental maxillary sinus findings in orthodontic patients: a radiographic analysis using cone‐beam computed tomography (CBCT). Orthodontics & craniofacial research, 14(1), 17-24.