Hipertrofia del cornete nasal inferior

Paciente de sexo femenino y de 24 años de edad es referida a la consulta radiológica para la evaluación para el tratamiento de ortodoncia, donde se evidencio un hallazgo tomográfico en las fosas nasales, el es tenido en consideración para el plan de tratamiento.

A la evaluación con tomografía computarizada cone beam se observa en cortes coronales del tercio medio craneofacial (Fig.1) el engrosamiento de la mucosa de los cornetes nasales inferiores (flechas rojas), lo cual condicionad la obstrucción parcial del flujo aéreo en la cavidad nasal. Nótese la leve desviación del tabique nasal hacia el lado izquierdo.

En cortes axiales (Fig.2) se observa también el engrosamiento mucoso de los cornetes nasales inferiores en las imágenes inferior y media (flechas rojas). En la imagen superior e observan los cornetes nasales medios en una proporción menor en comparación con los cornetes inferiores.

En la representación tridimensional (Fig.3) se observan dos imágenes en donde se señalan los cornetes inferiores (flechas amarillas) compatible con un proceso de hipertrofia de los cornetes nasales.

La obstrucción nasal crónica es un síntoma común de enfermedad nasal y esta se da frecuentemente por el engrosamiento de la mucosa de los cornetes nasales, de forma unilateral o bilateral (como en nuestro presente caso). Generalmente cuando se da de forma unilateral presenta relación con el tabique nasal. La capa mucosa del cornete nasal inferior es la responsable de la obstrucción nasal la cual puede ser condicionada por un edema en la mucosa del cornete inferior, además también puede estar acompañado por el crecimiento del hueso del cornete acompañado de la hipertrofia mucosa.

La hipertrofia es definida como el crecimiento de un órgano o un tejido resultante de un aumento de tamaño en sus células. En la tomografía computarizada se puede observar este crecimiento del componente mucoso y del componente óseo del cornete inferior condicionando la obstrucción de la cavidad nasal, el cual puede estar asociado con la apnea obstructiva del sueño, la cual puede ser diagnosticada teniendo en cuenta otros factores que pueda determinar dicha condición.

Muchas técnicas quirúrgicas han sido utilizadas para reducir el tamaño de los cornetes nasales estas han sido divididas en dos categorías, en la electrocirugía o reducción del tejido blando y en la resección del componente óseo del cornete.

Referencia bibliográfica

Farmer SEJ, Eccles R. (2006). Chronic inferior turbinate enlargement and the implications for surgical intervention. Rhinology, 44(4), 234.