Osteoma Cutis
El osteoma cutis es un raro trastorno cutáneo caracterizado por la formación de calcificaciones en la dermis o el tejido subcutáneo. Es de naturaleza benigna, de crecimiento limitado y no invasivo, al igual que sus subtipos. Puede ser primario o secundario, pero en la mayoría de los casos se trata de una forma secundaria asociada a una afección cutánea inflamatoria preexistente. En la mayoría de los casos es clínicamente asintomático y puede detectarse incidentalmente en un examen radiográfico de rutina concerniente a la práctica odontológica.
En los últimos años, el uso de la tomografía computarizada cone beam para diversos fines diagnósticos es más común en odontología. Esta tomografía presenta dos ventajas principales en comparación con las modalidades radiográficas 2D. Una de ellas es la eliminación de la distorsión geométrica y la segunda es la reducción de las superposiciones estructurales. Además, en comparación con la tomografía médica, la tomografía computarizada cone beam tiene una dosis de radiación inferior entre 29 y 577 μSV, lo cual representa considerablemente una menor radicación para el paciente. La tomografía medica tiene exposiciones a la radiación de alrededor de 2000 μSV (5). Puede proporcionar una valiosa información diagnóstica no sólo de la zona de interés, sino también de la región externa. Los hallazgos fuera del área de interés que se describen como hallazgos incidentales a veces pueden tener mayor una importante relevancia en la salud general del paciente.
Las principales causas de esta afección son la heteroplasia ósea progresiva, la osteodistrofia hereditaria de Albright y el Osteoma Cutis Miliar múltiple en la cara. La patogénesis de esta afección es desconocida. Existen algunas hipótesis sobre el origen de las células que forman el osteoma. La metaplasia fibroblástica es la teoría más aceptada. El osteoma cutis múltiple es una situación infrecuente que afecta generalmente a mujeres de mediana edad asociada a antecedentes de acné grave. Sin embargo, pueden presentarse en hombres con más frecuencia que en las mujeres, estando asociados a calcificaciones miliares.
En la tomografía computarizada cone beam, estas calcificaciones se observan a nivel superficial, las cuales pueden presentar diferentes patrones. Tienden a presentarse de forma irregular y ser múltiples u observarse como calcificaciones aisladas.
Referencia bibliográfica
Gunduz K, Serindere G, Avsever H, Orhan K. Prevalence of Multiple Miliary Type of Osteoma Cutis in the Maxillofacial Region as an Incidental Finding: A Retrospectıve Cone Beam Computed Tomography Study.