Aplicaciones de la tomografía para patología

Evaluación de la infiltración ósea asociada al cáncer oral

Las neoplasias malignas en la cavidad oral son raras, sin embargo, ante la sospecha de su presencia se hace necesaria la evaluación de su tipo, tamaño, extensión y el patrón de diseminación de la malignidad para realizar un plan de tratamiento adecuado para el paciente que padece de esta enfermedad. El tratamiento de esta patología involucra múltiples procedimientos quirúrgicos, en los cuales la evaluación preoperatoria consta de la evaluación física, diferentes métodos imagenologicos y análisis histopatológicos de la tumoración tomados por medio de la biopsia.

La TCCB ofrece resultados favorables comparándolos con otros métodos imagenologicos, sin embargo, se debe considerar que las imágenes obtenidas con este estudio pueden ser alteradas por la presencia de imágenes indeseables, conocidas como artefactos, la limitación del campo de visión o por una resolución disminuida; por lo cual se recomienda la utilización de equipos de última generación y la interpretación de un especialista con entrenamiento en la visualización de casos similares que cuente con la experiencia para determinar el compromiso del hueso afectado. Se debe considerar que la TCCB no está indicada para la evaluación de tejidos blandos, donde su combinación junto con la resonancia magnética puede llegar a optimizar los resultados obtenidos en la evaluación de la lesión en sí misma, cómo de los estragos que pueda causar con las estructuras vecinas.

Paciente de 47 años de edad con cáncer oral en un estadio avanzado mostrando una marcada invasión ósea en diferentes vistas (flechas rojas). A. Reconstrucción panorámica. B. Reconstrucción multiplanar y vista 3D. C. Resonancia magnética mostrando el tejido tumoral (flechas rojas).
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